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北京生育保险报销指南
导语:北京生育保险报销需要什么材料?满足哪些条件才能报销?北京生育保险报销流程是怎样的?下面由小编为您详细解答。
报销范围
因怀孕、生育发生的医疗检查费、接生费、手术费、住院费和药品费
报销标准
1、参保职工分娩前连续缴纳生育保险不足9个月,分娩之月后连续缴费满12个月的,职工的生育津贴由生育保险基金予以补支。
2、职工参加生育保险后,在三级医院自然分娩的医疗费定额标准支付3000元。
3、女职工参加了生育保险,在二级医院生育,剖宫产并伴有其它手术的医疗费用,可报销4200元钱。
4、用人单位在收到社会保险经(代)办机构支付的生育医疗费用后,应在7个工作日内发给职工本人。
5、参保职工分娩前连续缴费不足9个月,分娩之月后连续缴费满12个月的,职工的生育津贴由生育保险基金予以补支。补支标准为申报领取津贴之月,用人单位职工月缴费平均工资除以30天再乘以产假天数。
报销条件
1、符合国家或者北京市计划生育规定
2、分娩前连续缴费满9个月
3、因怀孕、生育发生了医疗检查费、接生费、手术费、住院费和药品费
报销材料
社会保障卡:北京市社会保障卡(未发卡的提供医疗蓝本或领卡证明)
生育服务证:北京市生育服务证(红、街道发)[外地户口由街道办事处开具《北京市外地来京人员生育服务联系单》(留存复印件)]
出生证:婴儿出生证
医学诊断证明书:定点医疗机构的医学诊断证明书(出院时医院给,可提供复印件)
收费凭证:原始收费凭证、医疗费用明细单、处方
报销流程
收集所有材料,产后3个月内报单位人事部->单位填写《生育保险费用手工报销审批表》、《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》,所有票据按发票附处方明细样子粘贴在审批表后,每月1-20日到社保报销->社保将报销款打入单位账户->到帐后单位将报销费用发放到个人。
提醒:
如连续缴费不足9个月,其生育或计划生育手术医疗费用由生育保险基金支付,但生育津贴则由用人单位支付。如参保职工分娩前连续缴费不足9个月,分娩之月后连续缴费满12个月的,职工的生育津贴由生育保险基金予以补支。补支标准为申报领取津贴之月,用人单位职工月缴费平均工资除以30天再乘以产假天数。
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