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北京生育保险报销流程

时间:2022-03-09 17:27:14 生育保险 我要投稿

北京生育保险报销流程

  北京生育保险该怎么报销?带着生育服务证,出生证,诊断证明,结婚证,这些东西的原件复印件,填写好北京市生育职工信息登记表,就可以让单位给你报销了。以下小编为大家整理了北京生育保险报销流程的详细内容,希望对大家有所帮助!

  北京生育保险报销条件

  1、符合国家或者本市计划生育规定;

  2、分娩前连续缴费满9个月。

  补充说明:如连续缴费不足9个月,其生育或计划生育手术医疗费用由生育保险基金支付,但生育津贴则由用人单位支付。

  为确保女职工合理享受生育津贴待遇,生育保险还确定了补支待遇原则:如参保职工分娩前连续缴费不足9个月,分娩之月后连续缴费满12个月的,职工的生育津贴由生育保险基金予以补支。补支标准为申报领取津贴之月,用人单位职工月缴费平均工资除以30天再乘以产假天数。

  北京生育保险报销流程

  报销流程:收集相关五证(原件和复印件),产后3个月内(具体时间以单位要求为准)女方单位人力资源部,个人填写《北京市申领生育津贴人员信息登记表》并由单位盖章,个人执此表到爱人单位人力资源部盖章并双方本人签字,返还女方单位人力资源部,女方单位每月5—25日报社保申报,到帐后发还本人。

  北京生育保险报销材料

  1、《北京市生育服务证》原件及复印件;

  2、《北京市外地来京人员生育服务联系单》原件及复印件;

  3、《北京市工作居住证》原件及复印件;

  4、医学诊断证明书的原件及复印件;

  5、婴儿出生证明的原件及复印件;

  6、《结婚证》原件及复印件;

  7、《北京市申领生育津贴人员信息登记表》一式两份;

  8、《北京市申领生育津贴人员信息变更表》一式两份;

  9、因特殊原因,需要携带的其他相关材料。

  参保人员在门诊或住院进行人工流产术的同时取出(放置)宫内节育器的,可加收其手术费的30%。如属于放置宫内节育器的还可加收节育器费149元;剖宫产术后1年内再次妊娠、子宫下段妊娠、瘢痕子宫妊娠、哺乳期妊娠、早孕合并生殖器畸形进行人工流产手术的属于高危人工流产,高危人工流产在人工流产手术支付标准基础上加收手术费的30%。

  北京生育保险报销标准

  北京生育保险支付范围有:(一)生育津贴;(二)生育医疗费用;(三)计划生育手术医疗费用;(四)国家和本市规定的其他费用。

  1、生育津贴为女职工产假期间的工资,生育津贴低于本人工资标准的,差额部分由企业补足。(有关生育津贴问题请看下文详细介绍)

  2、职工生育、实施计划生育手术应当按照本市基本医疗保险就医的规定到具有助产、计划生育手术资质的基本医疗保险定点医疗机构就医。同时生育、计划生育手术医疗费用符合本市基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施项目规定的,由生育保险基金支付。

  北京生育保险报销金额

  1、生育险报销包括医疗费用和计划生育手续费用,报销比例不同地区有不同的规定,一般女方生育险可报75%,男方生育险可报50%,只能报一方;

  2、生育津贴发放标准一般为单位上年度职工月平均工资÷30×规定的假期天数;

  3、一次性生育补贴:流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元,仅限女方生育保险享受。

  Ps:生育险报销水平以当地社保政策为准,产假长短还受用人单位的管理制度影响。

  北京生育保险报销时间

  北京生育保险费用报销需在产后3个月以内必须办理。

  北京市生育保险费用报销分四部分:门诊产检费、住院生产费(包括计划生育手术费)、生育津贴和晚育津贴。

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