深圳医疗保险一档二档三档区别

深圳医疗保险一档二档三档区别

　　医疗保险一般指基本医疗保险，是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费，建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后，由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。以下是小编为大家整理的深圳医疗保险一档二档三档区别相关内容，仅供参考，希望能够帮助大家。

　　深圳医疗保险一档二档三档区别

　　一、就医原则不同

　　一档参保人：市内任一定点医疗机构就医。

　　二档参保人：门诊在绑定社康中心就医，住院在市内任一定点医疗机构就医，门诊大病在规定医疗机构就医。

　　三档参保人：门诊在绑定社康中心就医，住院及门诊大病经结算医院转诊到规定医疗机构就医。

　　二、门诊待遇不同

　　一档参保人：

　　个人账户用于支付参保人普通门诊医保目录范围内的医疗费用。社康中心的基本医疗费用，70%由个人账户支付，30%由统筹基金按规定支付。

　　二档/三档参保人：

　　属于甲类药品和乙类药品的，分别由社区门诊统筹基金按80%和60%的比例支付；

　　属于医保目录的单项诊疗或医用材料的，由社区门诊统筹基金支付90%，但最高支付金额不超过120元；

　　社区门诊统筹基金支付给每位二档、三挡参保人的门诊医疗费用在一个医疗保险年度总额不超过1000元。

　　扩展内容：缴费对象

　　如果是深户职工，用人单位必须为其参加医保一档，且不可更改档次。

　　如果是非深户职工，用人单位可在医保一档、二档、三档中，选择一种形式参加。

　　同一家单位每年有一次机会为本单位员工更改基本医保档次。