深圳医保门诊费用报销

深圳医保门诊费用报销

　　基本医疗保险是社会保险制度中最重要的险种之一，它与基本养老保险、工伤保险、失业保险、生育保险等共同构成现代社会保险制度。以下是小编为大家整理的深圳医保门诊费用报销相关内容，仅供参考，希望能够帮助大家。

　　深圳医保门诊费用报销

　　一档参保人：

　　个人账户用于支付参保人普通门诊医保目录范围内的医疗费用。社康中心的基本医疗费用，70%由个人账户支付，30%由统筹基金按规定支付。

　　二档/三档参保人：

　　属于甲类药品和乙类药品的，分别由社区门诊统筹基金按80%和60%的比例支付；

　　属于医保目录的单项诊疗或医用材料的，由社区门诊统筹基金支付90%，但最高支付金额不超过120元；

　　社区门诊统筹基金支付给每位二档、三挡参保人的门诊医疗费用在一个医疗保险年度总额不超过1000元。

　　扩展内容：

　　1、提交材料：申请人准备申请材料，向参保所属的地区的社保分局医保科提交申请材料；

　　2、受理材料：申请材料齐全的，应当场受理并出具受理通知书；申请材料不齐全或者不符合法定形式而当场又不能补正的，受理部门出具不予受理通知书，并一次注明需要补正的全部内容；受理机关接收申请材料后发现申请材料不齐全或者不符合法定形式的，应当在5个工作日内书面一次告知申请人需要补正的全部内容；申请人补正材料后，可重新申请；

　　3、审查批准：在20个工作日内社保局将可报销的金额打到申请人的银行卡账号——报销完成。